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什么情况下考虑切除扁桃体?
来自:广州协佳医院 时间:2019-05-27 11:35
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  得了扁桃体炎,孩子难受,家长心急。这到底是细菌还是病毒引起的?医生说抗生素必须吃满10天?切了会导致免疫力弱吗?等等......下面就给大家好好说一说扁桃体这些问题。

  1、什么是扁桃体?

  在我们的口咽两侧可以看到两个扁卵圆形器官,这是咽淋巴组织中最大的成员——腭扁桃体,也就是我们常说的扁桃体。

  在6-7岁时淋巴组织增生,扁桃体可能会变得肥大,这属于生理性肥大,到中年以后会逐渐萎缩变小。

  但是,一些儿童和青年人常会因为细菌或病毒的感染而出现扁桃体的非特异性炎症,也就是我们所熟知的扁桃体炎。

  扁桃体在哪?

  张大嘴巴,压低舌头,发出“啊”的声音,就可以看见咽喉部两侧粉红色的小肉团,就是腭扁桃体,俗称扁桃体。

  扁桃体是人体免疫的第一道防线。当孩子吸入的病原微生物数量比较多或者是毒力比较强时,就会发生炎症,也就是扁桃体炎。

  2、扁桃体炎的类型有哪些?

  急性扁桃体炎

  急性扁桃体炎,最主要的表现就是咽痛,可以伴有吞咽困难,严重时可伴有耳痛、下颌淋巴结的肿大,甚至出现发热、畏寒、头痛。

  小儿可因高热而出现抽搐、呕吐而昏睡。

  慢性扁桃体炎

  当急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体窝内引流不畅,窝内的细菌、病毒滋生感染而演变成慢性炎症,即我们所熟知的慢性扁桃体炎。

  经常咽痛,感冒或急性扁桃体炎发作,平时没什么症状,但扁桃体会因为隐窝内潴留干酪样腐败物或者细菌感染出现口臭。

  小儿扁桃体过度肥大会导致呼吸不畅、睡眠时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。

  3、孩子经常扁桃体炎,需要切除吗?

  有的孩子经常出现扁桃体炎,并且扁桃体明显增大后,影响气流进出咽喉,导致打鼾、张口呼吸等,严重时导致呼吸暂停,医生就会建议切除扁桃体。

  但是扁桃体是免疫器官,家长们对切除扁桃体的疑虑很大,到底该怎么办呢?下面总结几种考虑切除扁桃体的情况。

  对于扁桃体炎:

  在之前的1年内扁桃体炎发作7次或更多次。

  在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。

  在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。

  其他切除指征:

  扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。

  扁桃体异常肥大,会妨碍呼吸、吞咽或发声,引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的2岁以上的孩子。

  不明原因的低热以及其他扁桃体源性疾病等,可能伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等。

  耳鼻喉科医生认为,虽然随着年龄的长大,扁桃体会自行恢复正常,但是鉴于以上情况对孩子的影响比较大,还是建议切除扁桃体。

  4、如何预防扁桃体发炎?

  1、要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,培养孩子正确的刷牙习惯以及饭后漱口。另外,要注意避免其受凉,否则会引起的上呼吸道感染进而引发炎症。

  2、日常中多留意天气冷暖变化,及时增减衣物,避免孩子晚上蹭被子导致受凉。还要保持房间合适的温度和湿度,注意房间卫生,多开窗换气,保持空气流通,减少空气中的灰尘和细菌。

  3、小儿身体抵抗力差,因此在平时要多注意身体锻炼,家长要多带其参加户外运动。生活中尽量避免孩子与其它上呼吸道感染者接触,以免感染。

  4、多注意孩子日常的饮食,应以清淡、含水分较多且容易吸收的食物为主,比如蔬菜、水果,绿豆汤等,避免接触过多辛辣刺激性的食物,并养成多喝水的好习惯。

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